Zika Vírus

Relatos sobre a epidemia de Zika no Brasil já fazem parte do noticiário internacional.

Se alastrando nos mesmo locais com epidemia de Dengue, o Zika Vírus está atingido inúmeros habitantes  em Ribeirão Preto e tem sobrelotado os hospitais da região com incontáveis pacientes com suspeita por essa infecção.

 

Como saber se você está com Zika?

 

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Quais os sintomas principais?

 

Em resumo os principais sintomas são:

  • Manchas avermelhadas
  • Prurido
  • Inchaço nas mãos e pés
  • Dores nos dedos
  • Febre baixa
  • Vermelhidão nos olhos

O principal sintoma do Zika são as manchas avermelhadas que pode acometer todo o corpo.

Esse exantema (erupção cutânea decorrente de infecção) muitas vezes aparece sem febre, ou com uma febrícula.

Os pacientes referem que estão ´´pintados“, ´´empipocados“, com uma coceira que incomoda bastante.

Vale lembrar também que a Zika pode não ser sem sintomas na maior parte da população, ou seja, a pessoa pode ser infectada por Zika vírus e não desenvolver nenhum sintoma. Na realidade, a cada quatro pacientes contaminados com Zika, somente um desenvolve sintomas especificos.

Além das manchas, alguns sinais e sintomas levantam a suspeita de Zika:

Dores nas mãos ou nos pés

Inchaço nos dedos das mãos, nos pés ou em  outras articulações (punhos, tornozelos)

Febre baixa

Vermelhidão nos Olhos

Outros sintomas: Dores de cabeça (cefaléia), dores no corpo (mialgia), nódulos (gânglios linfáticos) dolorosos no pescoço anterior ou na nuca.

 

Qual a diferença entre Zika Vírus e Dengue?

 

Nem sempre é possível saber se os sintomas são de Zika ou Dengue, mas existem algumas diferenças que chamam a atenção

A dengue geralmente dá manchas na metade final da doença ou nos ultimos dias. A Zika já costuma dar manchas no começo da infeccção. As manchas da Zika costumam dar mais prurido (coceira).

Como já foi dito Zika a febre na Zika costuma ser mais baixa ou inexistente. Já a dengue costuma ter febre de 38º5 ou mais. É bom lembrar que a febre pode ser mascarada por inumeros medicamentos.

Inchaço nas mãos, pés ou outras articulações, e vermelhidão nos olhos são mais caracteristicos de Zika.

Linfonodos aumentados (nódulos no pescoço) aparecem com mais frequencia na Zika do que na Dengue.

Zika geralmente não altera o hemograma, não costuma ter queda nas plaquetas como ocorre na Dengue. Portanto Zika não está associada por enquanto a quadros hemorrágicos.

 

Porque se fala tanto em Zika Vírus?

 

Apesar de ser um vírus antigo,  a primeira vez que acometeu um grande pais igual o Brasil foi agora bem recente. A descoberta de que a infecção por Zika Vírus está relacionado a microcefalia está gerando grande temor entre as grávidas do Brasil e paises vizinhos.

Além disso, é uma doença pouco estudada, ainda há muito a ser descoberto sobre essa doença.

Existem indícios ainda não comprovados oficialmente, que a Zika Virus aumenta a chance da pessoa desenvolver a Sindrome de Guillain Barret (uma síndrome neurológica que pode levar a perda de força muscular progressiva)

 

Qual a gravidade do Zika Vírus?

 

Até a presente data foram diagnosticados 03 óbitos com confirmação de infeccção por Zika Vírus:

Um deles se tratava de uma pessoa com Lupus,

Um bebe e o terceiro caso de um jovem aparentemente sem doenças prévias.

A grande maioria dos casos de Zika não geram um quadro grave, sendo que 75% das pessoas não tem nenhum sintoma.

 

Como é feito o diagnóstico de Zika?

 

Em Ribeirão Preto, somente está disponível o teste diagnóstico de Zika Vírus para grávidas. É coletado amostra de sangue e urina e enviado com resfriamento a – 70º para ser analisado no Instituto Adolfo Lutz em São Paulo.

Para o restante da população que não está grávida, não existe teste para Zika, seja na rede pública ou na rede privada.

Portanto é feita somente uma suspeita de infeccção por Zika de acordo com os sintomas e sinais clínicos, a situação epidemiológica da região e a exclusão de outras doenças como a Dengue por exemplo.

 

Como é transmitido o Zika Vírus?

 

O contágio se dá pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti.

O início dos sintomas geralmente ocorre após 03 a 12 dias de ter sido picado pelo pernilongo contaminado.

A transmissão do Zika Vírus raramente ocorre no frio (menos de 16°), sendo que a temperatura mais propícia em torno de 30° a 32°, isso explica a altíssima incidência de Zika em Ribeirão Preto nessa época de calor.

Ocorre transmissão por via sexual? Há alguns relatos de transmissão de Zika Vírus nos Estados Unidos em locais frios onde não existe o mosquito Aedes aegypti, portanto existe a suspeita de que o vírus foi transmitido por via sexual.

 

Qual o tratamento para a Infecção por Zika Vírus?

 

Até o presente momento, não há tratamento específico para essa infecção, portanto as orientações são importantes. Uma consulta médica é importante no sentido de verificar se não se trata de outra doença (por exemplo: dengue) e também para orientações gerais.

Como na maioria das vezes não é possível fazer o diagnóstico laboratorial da Zika, as orientações incluem medidas semelhantes as da Dengue.

Evitar AAS e anti-inflamatórios: diclofenaco (Cataflam®), ibuprofeno (Advil®), meloxicam, tenoxicam (Tilatil®), cetoprofeno (Profenid®), nimesulida (Nisulid®) entre outros.

Manter uma hidratação via oral. No caso de não saber se é dengue ou Zika o médico orientará repouso e hidratação com Soro Reidrante ou Soro Caseiro e algumas vezes hidratação venosa.

O médico poderá prescrever um anti alérgico para o prurido (coceira) e uso de analgésicos para caso de dor ou febre.

Importante tomar medidas para evitar ser picado pelo mosquito Aedes aegypti, que poderá contaminar seus familiares, colegas de trabalhos e outras pessoas do seu convívio pessoal.

Se você tiver grávida ou com suspeita de gravidez, deverá ser procurar seu Ginecologista/Obstetra e também um Infectologista ou Clínico atualizado com o tratamento de doenças infecciosas.

 

Qual a duração dos sintomas e qual o prognóstico?

 

Os sintomas normalmente duram de 03 a 07 dias.

As manchas muitas vezes desaparecem em torno de 05 dias.

Não é comum ter febre prolongada na Zika, sendo que a febre dura poucos dias.

A principio é considerada uma doença de baixa gravidade. Até recentemente não haviam casos de óbitos, porém recentemente houve óbitos em um paciente com lupus, um bebe, e uma pessoa que não tinha doenças e que está sendo investigado melhor.

Por ser uma epidemia recente, ainda há muito que se descobrir a respeito da doença. Existe uma suspeita de que possa elevar o risco de desenvolver a Síndrome de Guillain-Barré, mas apesar de aumentar o risco, ainda seria algo raro de acontecer. Na Síndrome de Guillain-Barré pode ocorrer uma perda de força muscular progressiva, na maioria das vezes reversível, porém com alguns casos mais graves.

A relação com microcefalia foi confirmada, sendo que a Organização Mundial de Saúde fez um alerta internacional para tal problema tão sério.

 

Por quanto tempo o vírus da zica fica no organismo?

Veja estudo recente de fevereiro de 2017 que fala sobre o assunto:

Link – Duração do Zika virus no organismo

 

Prevenção e outras recomendações:

 

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O mais importante no combate ao mosquito da dengue é evitar que ele prolifere com as seguintes ações:

Não deixe acumular água limpa ou suja, principalmente em pneus, no lixo, nos copos plásticos, tampas de garrafas, latinhas, etc

Libere a ação do agente de saúde para aplicar produtos nos ralos e locais onde se acumula água.

É importante manter o quintal da casa e as calhas limpas, sem água empoçada.

Recolher o lixo e fechá-lo no saco plástico e não jogar lixo no chão são medidas simples e práticas para salvar vidas.

Outras recomendações:

Verifique, com frequência, se não existem condições para a proliferação dos mosquitos Aedes aegypti, nos arredores de sua casa

Lembre-se de que esse é um mosquito com hábitos urbanos, que ataca mais de manhã e ao entardecer, especialmente nos meses quentes e úmidos;

Mantenha as janelas e portas fechadas, especialmente de manhã cedo e no fim da tarde ou coloque telas para dificultar a entrada dos mosquitos;

Procure usar, nas horas maior atividade dos mosquitos, roupas claras, calças compridas e camisas de mangas longas;

Alguns especialistas relatam que roupas coloridas atraem o mosquito. Roupas claras facilitam a identificação do pernilongo que pousar sobre elas.

Saiba que os repelentes industriais reduzem, mas não eliminam o risco das picadas dos mosquitos;

Aplique os repelentes na área exposta da pele e sobre a roupa; não passe o produto perto da boca, dos olhos e do nariz, nem em bebês com menos de seis meses;

Não é aconselhável engravidar durante essa epidemia de Zika Vírus.

#Publicado em Fevereiro de 2016 por Dr. Rafael Otsuzi 

Sobre Dr. Rafael Otsuzi

Posts relacionados:

Repelentes e medidas de proteção contra Zika, Dengue e Chikungunya

Grávidas: Como escolher e usar os repelentes

Duração do Zika virus no organismo

 

2 comentários sobre “Zika Vírus

  1. Boa noite! Eu já estou com os sintomas do Zika vírus há 30 dias. Agora, fiquei preocupada porque diz que os sintomas duram de 3 a 7 dias, outros dizem que fica até 6 meses eu já não sei o que fazer pois tem dias que não consigo pegar nada por não ter movimentos nas mãos e pés. Poderia me dizer o que fazer?

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    1. Boa noite,

      É fundamental procurar um médico para esclarecer se você tem uma complicação decorrente da infecção por Zika Vírus ou investigar se você tem uma outra doença. Não fique em casa sem saber o que você tem, se cuide!

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