Queda de cabelo (alopecia androgenética)

 

Para muitas pessoas, perder o cabelo é uma experiência frustrante.

Felizmente, os tratamentos estão disponíveis para ajudar a crescer o cabelo ou impedir a perda de cabelo adicional.

 

Causas da perda de cabelo –

O folículo piloso é uma estrutura que encaixa a parte inferior do eixo do cabelo. Cada folículo contém vasos sanguíneos que nutrem o crescimento do cabelo novo. Todos os folículos pilosos estão presentes no nascimento. Ao longo da vida, cada folículo cresce, formando cabelos em um ciclo repetitivo.

● A fase de crescimento para um único cabelo novo dura de dois a três anos.
● No final deste período, o crescimento cessa e o folículo entra numa fase de repouso.
● Após três a quatro meses na fase de repouso, o cabelo cai e o próximo ciclo de crescimento começa.
Em um couro cabeludo normal, aproximadamente 80 a 90 por cento dos folículos estão em crescimento a qualquer momento. Cada dia, são perdidos cerca de 75 folículos fios de cabelo, enquanto o mesmo número entra em uma nova fase de crescimento.

Em homens com alopecia androgenética, hormônios relacionados à testosterona (também chamados andrógenos) levam os folículos pilosos aterem uma fase de crescimento mais curto do que o normal, resultando em grupos de cabelo que são anormalmente curtos e finos. Estes folículos são considerados “miniaturizados”. As razões pelas quais alguns homens desenvolvem alopecia androgenética e outros não, ainda não são totalmente compreendidas. É geralmente considerado que o fator genético influencia fortemente o desenvolvimento da alopecia androgenética nos homens, mas a maneira exata em que a história familiar afeta a chance de um homem de desenvolver a perda de cabelo não foi determinada.

A genética também parece desempenhar um papel no risco de alopecia androgenética em mulheres, embora outros fatores (alguns dos quais permanecem desconhecidos) também podem ser importantes. Como exemplo, níveis anormais de andrógenos no sangue são a causa da alopecia androgenética em uma minoria de mulheres. Pesquisas adicionais são necessárias para proporcionar uma melhor compreensão do papel da genética e outros fatores na alopecia androgenética.

Sintomas de perda de cabelo –

Homens e mulheres experimentam alopecia androgenética com freqüência parecida, embora possa ser camuflado melhor em mulheres. Nos homens, a alopecia androgenética caracteriza-se pelo gradual afinamento do cabelo que afeta mais frequentemente a coroa e as áreas frontais do couro cabeludo. Em muitos homens,  um padrão de cabelo em forma de M se desenvolve. O cabelo em áreas afetadas pela perda de cabelo pode ser de vários comprimentos e espessura, e a presença de comprimentos irregulares e textura é um sinal clássico de perda de cabelo de padrão masculino.

As mulheres não tem padrões semelhantes de perda de cabelo, normalmente a perda de cabelo é um pouco mais difusa do que nos homens. As mulheres raramente experimentam perda de todos os seus cabelos.

DIAGNÓSTICO DA PERDA DE CABELO –

A alopecia androgenética geralmente pode ser diagnosticada examinando o couro cabeludo.

Em alguns casos, você vai precisar de exames de sangue para procurar outras causas de perda de cabelo, como mudanças nos níveis hormonais, níveis baixos de ferro (anemia) ou problemas de tireóide.

IMPACTO PSICOSOCIAL DA PERDA DE CABELO –

O impacto psicossocial da perda de cabelo pode ser grave para algumas pessoas, especialmente as mulheres, uma vez que há pouca compreensão ou aceitação da condição. Tanto mulheres como homens podem ter dificuldade com questões de baixa auto-estima ou de sentimento pouco atraente.

Se você está tendo dificuldade com o impacto psicossocial de perder seu cabelo, fale com um profissional de saúde sobre seus sentimentos. Os prestadores podem oferecer suporte e podem fornecer dicas sobre revestimentos cosméticos.

TRATAMENTO DE PERDA DE CABELO –

Dois medicamentos, minoxidil e finasteride, estão disponíveis para tratar a queda de cabelo de padrão masculino em homens. As mulheres podem ser tratadas com minoxidil ou um medicamento chamado espironolactona. Ocasionalmente, a finasterida é utilizada em mulheres que não respondem a outras terapias, mas não está claro se é eficaz.

Opções cirúrgicas também podem ser consideradas em alguns casos.

Minoxidil –

Minoxidil promove o crescimento do cabelo, alongando a fase de crescimento dos folículos pilosos e causando mais folículos para produzir cabelo. Os cabelos que são produzidos tendem a ser maiores e mais grossos. Minoxidil está disponível em um líquido de 2 e 5 por cento ou espuma de 5 por cento. A solução de 5 por cento é mais eficaz em homens e é provavelmente mais eficaz em mulheres.

Como aplicar Minoxidil é um tratamento de couro cabeludo, não um tratamento de cabelo. Um mililitro do líquido ou espuma deve ser aplicado às áreas afetadas do couro cabeludo usando um conta-gotas ou bomba pulverizador dispositivo. A solução deve ser levemente espalhada sobre a área afetada com um dedo. As pessoas que usam minoxidil devem ter um couro cabeludo normal e saudável, já que cortes ou aberturas podem permitir que a solução seja absorvida pela corrente sanguínea.

Resultados – Minoxidil deve ser utilizado durante pelo menos seis meses para determinar se é eficaz. Quando é eficaz, você geralmente começa a perder menos cabelo dentro de dois meses após o início do tratamento, e por quatro a oito meses o cabelo começa a crescer. Os efeitos do minoxidil geralmente se estabilizam após 12 a 18 meses de uso.

O tratamento com minoxidil deve ser continuado indefinidamente. Se for descontinuado, qualquer cabelo que tenha sido mantido ou regenerado como resultado da medicação será perdido.

Nem todas as pessoas se beneficiam com o minoxidil. Os melhores resultados são observados quando a calvície está presente há menos de cinco anos, quando afeta a coroa (parte superior) da cabeça, e quando a área de perda de cabelo é menor que 10 centímetros de diâmetro. Estudos têm demonstrado que 30 a 40 por cento dos homens e mulheres com perda de cabelo na coroa, têm resultados significativos com minoxidil.

Efeitos secundários – Minoxidil provoca poucos efeitos secundários. Ocasionalmente, a pele do couro cabeludo pode ficar vermelha ou irritada, causando prurido. Efeitos colaterais de todo o corpo são possíveis se o minoxidil é absorvido por rachaduras ou cortes no couro cabeludo. As pessoas com história de doença cardíaca, em particular, devem observar os efeitos colaterais sistêmicos, como aumento da freqüência cardíaca, inchaço nas mãos ou pés ou ganho de peso.

Finasterida –

Finasterida é uma pílula que diminui a produção de um dos hormônios associados com alopecia androgenética, resultando em um aumento da quantidade de cabelo cobrindo mais do couro cabeludo.

Os homens podem tomar finasterida por boca a uma dose de 1 miligrama (mg) por dia. Os efeitos secundários podem incluir fraqueza e tonturas. Doses mais elevadas de finasterida (como aquelas usadas para tratar algumas condições da próstata) podem causar efeitos colaterais incluindo disfunção erétil e diminuição do desejo sexual. No entanto, tais efeitos secundários raramente são vistos com a dose de 1 mg utilizada para tratar a perda de cabelo.

Finasterida não é seguro para uso em mulheres que podem engravidar por causa de preocupações com o desenvolvimento de genitália anormal no feto masculino.Estas mulheres não devem sequer tomar pílulas de finasterida. Finasterida não foi provado para ajudar a crescer o cabelo na maioria das mulheres.

Espironolactona – A espironolactona também diminui a produção de hormônios que contribuem para a alopecia androgenética. As mulheres com alopecia androgenética que não respondem ao minoxidil podem se beneficiar da adição de espironolactona.

Os efeitos colaterais potenciais incluem tonturas, sonolência, sensibilidade mamária e níveis elevados de potássio no sangue. Os pacientes devem conversar com seu profissional de saúde sobre possíveis efeitos colaterais antes de tomar espironolactona.

Como a finasterida, a espironolactona não deve ser tomada durante a gravidez. As mulheres que são capazes de engravidar devem usar contracepção confiável ao tomar esse medicamento.

Cirurgia – Para alguns pacientes, o tratamento cirúrgico da perda de cabelo pode ser uma opção. Opções cirúrgicas incluem transplante de cabelo, em que os folículos saudáveis de outras partes do couro cabeludo são transplantados para áreas afetadas pela calvície. Redução do couro cabeludo é outro procedimento às vezes realizado. Na redução do couro cabeludo, remendos calvos do couro cabeludo são removidos e a pele restante é costurada em conjunto.

Tratamentos alternativos:

Existem tratamentos alternativos, com poucos estudos em relação a eficácia.

A intradermoterapia consiste na aplicação de substâncias como o próprio minoxidil ou a finasterida diretamente no couro cabelulo; ou substâncias como fatores de crescimento ou vitaminas.

Procedimentos de estímulo de crescimento incluem o uso de microagulhamento capilar e carboxiterapia.

Revisão da literatura atual: Feb 2017

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Momento ideal para fazer procedimentos estéticos antes de um evento

Qual o momento ideal para noiva fazer procedimentos estéticos pensando no casamento?

 

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Qual o momento ideal para fazer Botox?

 

Caso seja a primeira vez que a noiva faça Botox o ideal seria fazer a primeira vez com no mínimo 06 meses de antecedência.  Depois cerca de 02 meses ou 40 dias antes do casamento é feito uma nova aplicação.

No caso da noiva o Botox tem que ficar bem natural.

Deve-se evitar Botox pesado que congele muito o rosto.

Cada caso deve ser analisado individualmente e ver o que incomoda a pessoa.

Há noivas que se incomodam com o sorriso gengival, quando aparece uma parte grande da gengiva no sorriso. Com certeza a noiva vai sorrir muito durante o casamento e se esse for um incomodo poderá ser melhorado com aplicação de Botox

Como o Botox também é possível realçar o olhar,  dar um destaque na sobrancelha, diminuir os pés de galinha e as rugas de expressão como por exemplo a cara de brava.

 

 

Quando fazer peeling?

O ideal é começar o quanto antes e programar cerca de 03 peelings, o último 03 meses antes do casamento. Como opção pode se fazer um peeling bem superficial há 01 mês do casamento.

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Quando usar o ácido hialurônico?

O preenchimento com ácido hialurônico pode ser feito para suavizar o bigode chinês, realçar a maça do rosto ou diminuir olheiras, em alguns casos, dar pequeno realce aos lábios de forma bem natural.  Pode ser feito desde 09 meses antes ou até 06 meses antes, já que por se tratar de um produto natural é possível reverter qualquer resultado indesejado.

 

Quando fazer o microagulhamento com um médico?

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Para deixar a pele ainda mais lisinha, com mais vivacidade, e mais colágeno, é possível iniciar microagulhamento 01 ano antes até 02 meses antes do casamento.

 

E para o noivo e familiares do noivo e noiva?

 

Nesses casos, algumas opções são:

Botox: 02 meses antes do casamento

Acido Hialurônico: 09 meses há 02 meses antes do casamento

Peeling:  01 ano a 01 mês antes do casamento

Microagulhamento: 01 ano a 20 dias antes do casamento

 

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